Qu’est-ce que la TransPKR ?
La chirurgie réfractive est une solution efficace pour corriger les défauts visuels tels que la myopie, l’hypermétropie et l’astigmatisme. Parmi les techniques disponibles, la TransPKR (Trans-Photokératectomie Réfractive) est une méthode avancée utilisant le laser excimer pour remodeler la cornée et ainsi améliorer la vision sans recourir à des lunettes ou des lentilles de contact.
La TransPKR est une avancée majeure de la technique PKR qui permet de réaliser l’entière procédure au laser sans passer par une abrasion manuelle de l’épithélium.
Quels sont les avantages de la TransPKR ?
La TransPKR est une technique 100 % laser et sans contact. Contrairement aux méthodes traditionnelles comme le LASIK ou la PKR classique, elle ne nécessite aucune manipulation mécanique de la cornée. Le laser Excimer effectue en un seul temps l’ablation de l’épithélium cornéen (la couche superficielle de la cornée) et le remodelage du stroma cornéen pour corriger le défaut visuel.
L’inconfort durant l’intervention est moindre car il n’y a pas de contact direct avec l’oeil du patient, mais uniquement à distance.
La récupération est plus rapide qu’en PKR car la zone d’épithélium retirée au laser est plus étroite et les douleurs sont très nettement diminués.
Cette approche minimise les risques liés aux instruments chirurgicaux et favorise une récupération plus homogène de la surface cornéenne.
Dans quel cas la TransPKR est-elle indiquée ?
La TransPKR est indiquée pour les patients :
- Ayant une myopie, une hypermétropie et/ou un astigmatisme modéré.
- Possédant une cornée trop fine pour le LASIK.
- Pratiquant des sports de contact ou des activités à risque de choc oculaire.
- Préférant une intervention sans découpe de volet cornéen.
Cependant, elle n’est pas recommandée pour les personnes ayant des maladies cornéennes évolutives (comme le kératocône), une sécheresse oculaire sévère ou certaines contre-indications médicales.
L’intervention et ses suites
- Consultation préopératoire : Un bilan ophtalmologique complet est réalisé pour évaluer l’éligibilité du patient.
- Anesthésie locale : Des gouttes anesthésiantes sont instillées pour éviter toute douleur.
- Traitement par laser : Le laser excimer retire l’épithélium et remodèle la cornée en quelques secondes.
- Pose d’une lentille pansement : Une lentille de contact thérapeutique est placée sur l’œil pour protéger la cornée durant la cicatrisation initiale.
L’intervention est rapide (environ 10 minutes par œil) et sans douleur grâce à l’anesthésie.
- Gouttes oculaires : Des collyres antibiotiques et anti-inflammatoires sont prescrits pour prévenir l’infection et réduire l’inflammation.
- Protection UV : Il est essentiel de porter des lunettes de soleil avec un bon filtrage UV pendant plusieurs semaines.
- Natation: Pas d’immersion de la tête durant le premier mois.
- Repos visuel : Il est recommandé d’éviter les écrans et la lecture intensive pendant les premiers jours.
- Éviter les frottements oculaires : Pour ne pas perturber la cicatrisation.
La récupération après une TransPKR est plus progressive qu’avec le LASIK :
La vision est immédiatement améliorée mais reste floue ou « voilée ». La récupération visuelle est correcte à une semaine avec la Trans-PKR et s’améliore rapidement pendant les semaines qui suivent. La vision est stabilisée après 1 à 3 mois.
La douleur est diminuée de quelques jours par rapport à une PKR classique et contenu principalement sur les premières 24h.
Une sensation de corps étranger, de brûlure, d’irritation, de gêne à la lumière et un larmoiement est normale. Les yeux peuvent être rouges et les paupières gonflées.
Pour limiter ces symptômes éviter l’exposition à de fortes luminosités, les stimulations visuelles (télévision, lecture,…) et instiller des larmes artificielles. Un traitement antalgique peut parfois être nécessaire.
TransPKR: à partir de 1000€ par oeil
Le tarif fourni est donné « à partir de… » et le devis devra être précisé en consultation.
Celui-ci varie avec la complexité du geste opératoire, la durée prévisible de l’intervention et de la correction du patient.
Le tarif correspond uniquement aux honoraires du chirurgien. Les honoraires de la clinique seront à prévoir en supplément.
La chirurgie réfractive n’est pas un acte pris en charge par la sécurité sociale. Si vous avez une complémentaire santé, il faudra alors envoyer le devis à votre mutuelle pour connaitre le montant qu’elle pourra vous rembourser.
La TransPKR est une technique de chirurgie réfractive innovante, visant à remplacer la PKR classique et adaptée aux patients souhaitant une correction visuelle sans découpe cornéenne. Bien que la récupération soit plus longue que pour d’autres techniques, elle offre d’excellents résultats à long terme avec une sécurité accrue. Un suivi post-opératoire rigoureux est essentiel pour optimiser la guérison et la qualité visuelle finale.
Elle présente un risque de sous correction pour les faibles corrections réfractives ( <1D) où la PKR classique à encore sa place.
