Le Docteur Hammoud pratique les adaptations en lentilles de contact souples et rigides (myopie, hypermétropie, astigmatisme, presbytie), ainsi que l’orthokératologie (lentilles de nuit), l’adaptation des kératocônes et des greffes de cornée.
Existe-t-il différents types de lentilles ?
Il existe une variété de lentilles de contact disponibles, chacune offrant des avantages spécifiques en fonction de la correction et de l’amétropie sous-jacente, du désir d’utilisation, de l’existence d’allergie ou de sécheresse oculaire et du mode de vie de chaque patient.
Les Lentilles Souples
Ce sont les plus courantes et offrent un confort relatif. Elles sont faciles à adapter, mais peuvent ne pas convenir à certains patients souffrant de sécheresse oculaire ou dans certaines pathologies oculaires.
Il existe différents types de lentilles souples hydrophiles (LSH) dont la fréquence de renouvellement varie de 1 jour à 12 mois. On a l’habitude de les classer en plusieurs catégories :
- Les lentilles jetables journalières, à renouveler tous les jours. Elles doivent être jetées chaque jour dès le retrait de la lentille. Elles ne doivent jamais être réutilisées après leur retrait.
- Les lentilles à renouvellement fréquent, à renouveler selon les marques, 2 semaines, 1 mois ou 3 mois après l’ouverture des blisters.
- Les lentilles dites traditionnelles, à renouveler tous les 12 mois.
Les Lentilles Rigides
- Classiques : Adaptées aux fortes corrections ou aux irrégularités de la cornée (Kératocône, greffe, traumatisme cornéen), ces lentilles offrent une qualité de vision supérieure. Cependant, elles nécessitent une période d’adaptation plus longue. Elles sont de renouvellement annuel ou tous les 2 ans, en fonction du mode de port.
- Orthokératologiques : Lentille rigide de nuit de remodelage cornéen permettant de rétablir une vision diurne sans correction et de freiner la myopie.
- Sclérales : Elles sont recommandées pour les patients ayant des cornées irrégulières (Kératocône, greffe) ou souffrant de sécheresse oculaire sévère. Ces lentilles offrent une excellente qualité de vision et un bon confort une fois la manipulation acquise et l’adaptation parfaitement réalisée.
Les Lentilles Hybrides
Ce sont des lentilles combinant une partie rigide et une partie souple.
Qu’est-ce que l’orthokératologie ?
L’Orthokératologie est une technique de correction qui permet au moyen d’une lentille rigide sur mesure portée la nuit de remodeler la cornée en modifiant transitoirement l’architecture de l’épithélium cornéen. Elle permet alors de corriger un défaut de vision sans nécessiter le port de lunettes ou lentilles pendant la journée.
Ce procédé est entièrement réversible. A l’arrêt du port des lentilles, la correction initiale est retrouvée en 3 à 6 jours.
Comment ?
La cornée est modelée grâce à la force qu’exercent les paupières et les larmes sur la cornée. L’effet ne sera donc obtenu qu’en dormant au moins 6 heures par nuit.
La lentille est très bien tolérée dès la première pose et dans la très grande majorité des cas ne gêne aucunement le sommeil, mais une petit gêne transitoire peut-être ressentie la première demi-heure de pose.
Une bonne vision sans lunettes ni lentilles est obtenue en quelques nuits de ports , variable en fonction de l’amétropie et du niveau de correction, avec des résultats satisfaisants en 1 semaine et optimaux à 3 semaines.
La bonne perméabilité à l’oxygène de la lentille permet une sécurité d’utilisation pour le port nocturne. Ces lentilles n’entrainent pas ou peu de sécheresse oculaire et présente une bonne indication chez les patients ayant un inconfort en lentilles souples.
Pour qui ?
La puissance de la correction est le principal facteur limitant les adaptations. Cette technique permet de corriger la myopie jusqu’à 6,50 dioptries, l’hypermétropie jusqu’à 3,50 dioptries et l’astigmatisme jusqu’à 3,50 dioptries s’il est en grande partie cornéen . La presbytie peut être corrigé également et nécessite une plus grande finesse de correction et d’ajustement
L’acuité visuelle peut parfois varier pendant la journée et ne pas atteindre la même qualité qu’avec des lunettes ou des lentilles de contact, surtout la nuit où la vision peut être moins bonne et associé à des halos autour des lumières. Ces halos s’estompent progressivement en quelques mois, mais peuvent parfois persister en partie.
Le saviez vous : L’orthokératologie est recommandée en priorité pour les enfants dont la myopie évolue. La population de tous les pays connait une majoration importante de la proportion de myope dans le monde avec une extrapolation révélant qu’une personne sur 2 en 2050 sera myope. Par un effet de ralentissement de croissance du globe oculaire, c’est à l’heure actuelle le dispositif le plus efficace pour ralentir l’évolution de la myopie.
Peut-il y avoir des complications ?
Oui. Il s’agit le plus souvent d’incidents mineurs tels que des problèmes d’allergie, une gêne occasionnée par le dessèchement de la lentille dans certaines conditions (air conditionné, avion, travail sur écran…).
Parmi les incidents plus sévères on distingue les ulcères et les abcès de cornée d’origine infectieuse, microbienne ou parasitaire. Ces derniers sont favorisés par un port prolongé des lentilles et par un défaut de renouvellement ou de nettoyage de ces dernières.
Quelles règles faut-il suivre lorsqu’on porte des lentilles ?
Il est crucial de suivre les règles de port des lentilles pour éviter les complications oculaires. Il est recommandé de ne pas se baigner avec des lentilles non jetables, de se laver les mains avant de manipuler les lentilles, de respecter la durée de renouvellement recommandée, et de consulter immédiatement un professionnel en cas de douleur ou de rougeur oculaire.
Enfin, un bon entretien des lentilles est essentiel pour assurer leur sécurité et leur efficacité. Il est important d’utiliser des solutions d’entretien adaptées et de changer régulièrement l’étui à lentilles.
